Биоревитализация –  это процедура инъекционного введения гиалуроновой кислоты в глубокие слои кожи

Для биоревитализации используется высокомолекулярная несшитая гиалуроновая кислота

Зачем?

– Для пролонгированного увлажнения сухой и обезвоженной кожи

– Восстановление её тургора и эластичности

– Снижение степени выраженности мелких морщин

– Профилактика образования новых морщин, потери эластичности и формирования других признаков хроно- и фотостарения

Как это работает?

Высокомолекулярная гиалуроновая кислота обладает высокой гигроскопичностью и активно притягивает воду, препятсвуя повышенной трансэпидермальной потере жидкости, таким образом увеличивает увлажненность кожи.

Также введенная гиалуроновая кислота стимулирует клетки кожи (фибробласты) активнее производить собственный коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, составляющие основу внеклеточного матрикса, что способствует увеличению тургора, эластичности кожи, устранению мелких морщин.

Эффект наблюдается и после одной процедуры, однако для более выраженного и стойкого результата необходим курс процедур.

Отдельным видом биоревитализации является введение препаратов на основе высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и полинуклеотидов (PDRN).

Полинуклеотиды дополнительно стимулируют выработку коллагена фибробластами, напрямую влияя на рецепторы на их поверхности, что потенциирует действие гиалуроновой кислоты и ведет к более выраженному и ощутимому эффекту улучшения качества кожи.

Также препараты на основе PDRN обладают антиоксидантным эффектом и уменьшают степень выраженности гиперпигментации, снижая активность тирозиназы – главного фермента, участвующего в обмене пигмента меланина.

Имеется ли доказательная база?

Да, имеется большое количество исследований, доказывающих, что гилуроновая кислота и полунуклеотиды имеют описанные выше биологические эффекты.

Ознакомиться с некоторыми из них:

-Sparavigna, A., Tenconi, B., & De Ponti, I. (2015). Antiaging, photoprotective, and brightening activity in biorevitalization: a new solution for aging skin. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 8, 57–65.

-Streker M, Reuther T, Krueger N, Kerscher M (2013) Stabilized hyaluronic acid-based gel of non-animal origin for skin rejuvenation: face, hand, and de ́colletage. J Drugs Dermatol 12(9):990–994

-A. Tedeschi, F. Lacarrubba, G. Micali. Mesotherapy with an Intradermal Hyaluronic Acid Formulation for Skin Rejuvenation: An Intrapatient, Placebo-Controlled, Long-Term Trial Using High-Frequency Ultrasound.Aesth Plast Surg (2015) 39:129–133

-Hwang K-H, Kim J-H, Park EY, Cha S-K. An effective range of polydeoxyribonucleotides is critical for wound healing quality. Mol. Med. Rep. 18(6), 5166–5172 (2018).

-Adenosine A2A receptors in diffuse dermal fibrosis: pathogenic role in human dermal fibroblasts and in a murine model of scleroderma / E. S. Chan, P. Fernandez, A. A. Merchant et al. // ArthriDs Rheum. – 2006. – Vol. 54, N 8. – P. 2632-2642.

-Kim YJ, Kim MJ, Kweon DK, Lim ST, Lee SJ. Polydeoxyribonucleotide Activates Mitochondrial Biogenesis but Reduces MMP-1 Activity and Melanin Biosynthesis in Cultured Skin Cells. Appl Biochem Biotechnol. 2020 Jun;191(2):540-554

Ботулинотерапия – процедура инъекционного внутримышечного или внутридермального введения препаратов на основе ботулотоксина типа А

Ботулотоксин (ботулинический токсин, токсин ботулизма) – это токсин белковой природы, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum

Зачем?

В косметологии ботулинотерапия применяется для:

– Устранения или уменьшения степени выраженности мимических морщин области лба и межбровья

– Морщин вокруг глаз

– Расслабления платизмы (подкожной мышцы шеи) с целью снижения визуализации ее тяжей на шее и отрицательного влияния на овал лица

– Расслабления подбородочной мышцы при ее гипертонусе

– Расслабления жевательных мышц при их гипертонусе с целью визуального уменьшения ширины лица и терапии бруксизма

– Коррекции гипергидроза (повышенной потливости) подмышечных впадин, ладоней, подошв

Как это работает?

После введения в определенную зону ботулотоксин обратимо блокирует процесс выброса нейромедиатора ацетилхолина в нервных окончаниях
Ацетилхолин отвечает за нервно-мышечную передачу, таким образом при блокировке его выброса мышца не может сокращаться с полной амплитудой, она расслабляется, что в свою очередь ведет к разглаживанию мимических морщин, образовавшихся в результате ее работы

Выброс ацетилхолина блокируется обратимо! Через 4 месяца, в среднем, работа мышцы постепенно восстанавливается

Также нейромедиатор ацетилхолин отвечает за передачу нервного импульса к потовым железам, поэтому ботулинотерапия также является эффективным методом коррекции локального гипергидроза

Это безопасно?

Ботулинотерапия – одна из самых безопасных и эффективных процедур в косметологии. Препараты ботулотоксина типа А зарегистрированы как лекарственные средства, а не медицинские изделия, то есть прошли многочисленные клинические испытания, подтвердившие их эффективность и безопасность, и длительно используются не только в косметологии, но неврологии и офтальмологии

Есть ли доказателная база?

Ботулинотерапия так давно применяется врачами различных специальностей, что можно найти не только большое количество исследований, но даже масштабных мета-анализов, подтверждающих эффективность и безопасность данной процедура

Ознакомиться с некоторыми из них:

– Camargo, C. P., Xia, J., Costa, C. S., Gemperli, R., Tatini, M. D., Bulsara, M. K., & Riera, R. (2021). Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021(7). doi:10.1002/14651858.cd011301

– Lara MS, John KB, Nasir B. Botulinum toxin: a review of applications for the head and neck. Gen Dent. Mar-Apr 2019;67(2):55-58

Липолитическая терапия – это введение в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК) препаратов, обладающих той или иной степенью воздействия на метаболизм жировой ткани.

Зачем?

-с целью коррекции локальных участков избыточного жироотложения, например, субментальной области (зоны «второго подбородка»), живота, зоны галифе, рук, колен, спины.

-с целью уменьшения степени выраженности липодистрофии, в народе чаще именуемой целлюлитом.

Внимание! Липолитики не помогут вам похудеть, если не будет соблюдаться дефицит калорий и здоровое сбалансированное питание, эта процедура лишь помощь в коррекции локальных отложений жира.

Как это работает?

Липолитические препараты делятся на обладающие прямым действием на жировую ткань и «непрямые». Первые чаще используются при работе по телу, вторые – в подподбородочной области и лицу.

Прямые липолитики содержат дезоксихолат натрия и фосфатидилхолин – вещества, при введении в ПЖК заставляющие жировые клетки адипоциты буквально лопаться, разрушаться, нарушая целостность их оболочек, и эмульгирующие жиры, что ведет к выведению жиров из адипоцитов и уменьшению объема жировой ткани.

Непрямые липолитики в отличие от прямых не оказывают непосредственного липолитического действия (не вызывают разрушение оболочек жировых клеток), а лишь стимулируют и облегчают естественные обменные процессы в жировой ткани.

Благодаря этому они наиболее безопасны для работы в субментальной области и зоне лица, где подкожно-жировая клетчатка тонкая, не имеет такого объема, как на теле, в связи с чем при работе прямыми липолитиками можно получить побочные эффекты в виде некроза ткани.

В современной практике всё чаще используются комбинированные препараты, содержащие в своем составе несколько липолитических агентов.

Имеется ли доказательная база?

– Dominic NR, Selma Mohammed B, Samuel K, Craig BB, Leroy Young V. Metabolic and Structural Effects of Phosphatidylcholine and Deoxycholate Injections on Subcutaneous Fat. Aesthet Surg J. 2013 Mar; 33(3): 400-408

– Thomas MK, D’Silva JA, Borole AJ. Injection Lipolysis: A Systematic Review of Literature and Our Experience with a Combination of Phosphatidylcholine and Deoxycholate over a Period of 14 Years in 1269 Patients of Indian and South East Asian Origin. J Cutan Aesthet Surg. 2018 Oct-Dec;11(4):222-228.

– Caruso MK, Roberts AT, Bissoon L, Self KS, Guillot TS, Greenway FL. An evaluation of mesotherapy solutions for inducing lipolysis and treating cellulite. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008 Nov;61(11):1321-4.

Мезотерапия кожи головы – это процедура инъекционного введения препаратов с активными компонентами в кожу волосистой части головы с целью уменьшения степени выраженности выпадения волос и комплексного лечения алопеций различного генеза.

Введение препаратов с витаминами в составе не доказало своей эффективности в коррекции выпадения волос, однако доказанная эффективность есть у препаратов на основе факторов роста.

Уже давно в комплексном лечении выпадения волос по женскому типу использовалась PRP-терапия – внутрикожное введение плазмы пациента, обогащенной факторами роста тромбоцитов.

Данный вид терапии входит в перечень рекомендуемых американским сообществом дерматологов средств для лечении андрогенной алопеции.

Выяснилось, что синтетические факторы роста действуют схожим образом и могут эффективно применяться в терапии выпадения волос.